身體出現4症狀注意，醫示警可能死更快。（圖／shutterstock）
內科醫師姜冠宇分享，肌肉少容易死，但「肌肉少又胖胖的，死更快！」肌少性肥胖罹患冠狀動脈疾病與心血管疾病的死亡率，比正常人或單純肌少症的人還高。而這類人的特徵通常是臉胖胖、身體寬寬、大腹便便的人，但四肢超纖細，提醒這類人要多鍛鍊，並改採低熱量飲食，並增加蛋白質攝取。
姜冠宇近日在臉書上分享，參加內科醫學會聽到值得分享的訊息「你肌肉少，容易死」，但是其實「你肌肉少，又胖胖的，死更快」，大家都知道要防止衰弱，維持肌力很重要。不然人家風吹草動見牛羊，你則是會去見閻王。
姜冠宇表示，通常我們想像衰弱的患者，常有的迷思就是外型瘦弱的人，但是「肌少性肥胖」也要特別注意，這是種同時有肌少症（肌肉量和力量的損失）和肥胖（過度脂肪積累）的狀態，可能增加併發症和死亡風險。
姜冠宇指出，正常人罹患冠狀動脈疾病與心血管疾病的死亡率大約是1，肌少症則是略高於1，肥胖的人則是1.2到1.4倍，但是肌少性肥胖的風險卻足足有接近1.5至1.8倍。與正常和肌少症和肥胖類別相比，肌少性肥胖的風險最高。
姜冠宇也說，治療肌少性肥胖，可以透過鍛鍊，特別是抗阻訓練，低熱量飲食與正常至高蛋白質攝入（每天0.8-1.2克/公斤），以及可能的藥物，如維生素D（如果驗血有缺乏現象）與荷爾蒙替代療法等。當然也有針對抑制肌肉素降解作用的研究在進行。
姜冠宇表示，肌少症很常發生骨質酥鬆，只要跌倒就兵敗如山倒，因此很多瘦弱的人都會特別小心，但外型肥胖的人，平常不容易警覺，但這種人纔是最容易出意外的族羣，因爲承載重量較大。要怎麼即早發現「肌少性肥胖」，主要看四肢力量與步行能力，那些臉胖胖、身體寬寬、大腹便便的人，如果四肢像「鳥的腳」就要注意，只能說未來監測「體脂比例」，可能比BMI還更重要。
